Solutii Vascoelastice ( Acid Hialuronic )

 

Articulatiile dureroase prezinta urmatoarele caracteristici:

- Scaderea lubrefierii articulare datorita scaderii nivelului de acid hialuronic;
- Miscari articulare dureroase datorita cresterii nivelului de substante inflamatorii numite prostaglandine;
- Reducerea grosimii cartilajului articular.
 

Injectarea acidului hialuronic in articulatie are urmatoarele efecte:

- Prin cresterea cantitatii de acid hialuronic a lichidului sinovial, creste vascozitatea acestuia si implicit gradul de libertate in miscare a articulatiei;
- Scade nivelul de prostaglandine, reducand durerea;
- Imbunatateste calitatea cartilajului articular existent;
Aceste efecte au o durata de aproximativ 1 an. 
 

Pacientii care pot beneficia de infiltratii:

      Solutiile vascoelastice sunt eficiente la pacientii cu atroza moderata, care prezinta un raspuns redus la urmatoarele tratamente conservatoare:
a) Analgezice orale (paracetamol) + antiinflamatorii;
b) Geluri antiinflamatorii;
c) Fiziokinetoterapie;
d) Infiltratii intraarticulare cu cortizon.
      Infiltratiile cu solutii vascoelastice au un efect redus in cazul unei artroze avansate. Avem o vasta experienta in tratamentul articulatiilor mari (sold, genunchi, glezna, umar, cot, pumn) cu Hya Joint.
 

Contraindicatii

- Infectie locala, la nivelul locului de injectare - putem introduce germenul in articulatie;
- Infectie sistemica cu stare febrila - creste riscul de contaminare articulara;
- Precautii in cazul pacientilor cu tulburari de cuagulare sau in tratamente cu anticuagulante orale, doarece creste riscul de sangerare in articulatie.
 

Despre Acidul Hialuronic

Istoric

- In 1934 Palmer si Meyer au izolat o noua polizaharida din corpul vitros al ochiului de bovina.  A fost numit “Acid hialuronic” avand 2 molecule de zahar in compozitie fata de compusul cu o singura molecula ce poarta numele de acid uronic; in fapt, substanta deriva din hialoid (vitros);
- In 1996, in concordanta cu noua nomenclatura pentru polizaharide, a fost propus numele de Hialuronan. Denumiri ca: Acid Hialuronic, Hialuronan, Sodium Hialuronat au mai fost folosite in literatura;
- Hialuronanul a fost pentru prima data folosit la om in 1980, utilizand acidul hialuronic obtinut de la animale. Healon a introdus solutia vascoasa, gel injectabil, cu utlizare in chirurgia oftalmologica. Ulterior Acidul Hialuronic a fost utilizat si in alte afectiuni: articulare, creme antiriduri, oftalmologice;
- Hialuronanul exista in mod normal in organism (cu exceptia plantelor) si este un component universal al spatiului extracelular;
- Hialuronanul poate fi gasit in numeroase tesuturi ale corpului cum ar fi: pielea, corpul vitros, cartilajul articular (ca structura componenta) si lichidul sinovial (rol de lubrefiant, absorbant al socurilor, mediu metabolic si filtru).
 

Rolurile Acidului Hialuronic:

Protector al cartilajului
a) Proprietati vascoase - La efectul de frecare dintre suprafetele articulare, moleculele de Acid Hialuronic din lichidul sinovial, actioneaza ca lubrefiant, protejand suprafetele articulare de deteriorarea mecanica;
b) Proprietati elastice - Sub presiunea de incarcare articulara, acidul hialuronic din lichidul sinovial actioneaza ca un absorbant de socuri, protejand cartilajul fata de trauma compresiva.

Hranirea cartilajului:
a) Mici molecule ca apa, electroliti, diversi nutrienti pot strabate liber cartilajul si sinoviala;
b) Molecule mari ca proteinele si alti mediatori ai inflamatiei strabat cu greu reteaua.

Protectia tesutului sinovial:
a) Acidul Hialuronic reprezinta o bariera protectoare pentru sinoviala;
b) Mascheaza receptorii pentru inflamatie de la nivelul genunchiului.